世界糖尿病日／糖化血色素多少才正常？ 醫揭預防糖尿病「5方式」

圖、文／醫健新聞

文／記者林亞樺

每年的11月14日是「世界糖尿病日」（World Diabetes Day），今年的核心主軸為「Early Action on Diabetes」（及早行動對抗糖尿病），根據國際糖尿病聯盟（IDF）預計在2050年，全球成人糖尿病人口將達8.53億，而衛福部統計顯示，糖尿病高居國人十大死因第5位，全國逾200多萬的糖尿病病友，義大大昌醫院新陳代謝科主任姜和均指出，糖化血色素（HbA1c）是評估長期血糖控制的重要指標，唯有及早掌握血糖變化、定期追蹤糖化血色素，並且養成良好的生活習慣，才能降低糖尿病併發症風險。

文／記者林亞樺

每年的11月14日是「世界糖尿病日」（World Diabetes Day），今年的核心主軸為「Early Action on Diabetes」（及早行動對抗糖尿病），根據國際糖尿病聯盟（IDF）預計在2050年，全球成人糖尿病人口將達8.53億，而衛福部統計顯示，糖尿病高居國人十大死因第5位，全國逾200多萬的糖尿病病友，義大大昌醫院新陳代謝科主任姜和均指出，糖化血色素（HbA1c）是評估長期血糖控制的重要指標，唯有及早掌握血糖變化、定期追蹤糖化血色素，並且養成良好的生活習慣，才能降低糖尿病併發症風險。

什麼是糖化血色素？

姜和均表示，糖化血色素（HbA1c）是指血液中的葡萄糖與紅血球內的血紅素結合後所形成的物質，由於紅血球的平均壽命約為120天，因此，糖化血色素能反映過去約2至3個月的平均血糖狀況，相較於單次空腹血糖檢測，更能呈現長期血糖控制的情形。

當血糖濃度越高，與血紅素結合的比例也越高，糖化血色素數值隨之上升。值得注意的是，即使平時沒有明顯口渴、頻尿或體重減輕等症狀，仍可能存在血糖異常的問題，因此定期檢測是及早發現糖尿病的重要方式。

糖化血色素的正常值？

根據美國糖尿病學會（ADA）2026年最新診療指引，糖化血色素可作為糖尿病及糖尿病前期的診斷依據之一，依照檢測結果可分為3種情況：

姜和均指出，當糖化血色素介於5.7%至6.4%時，代表血糖已出現異常，罹患糖尿病的風險也會跟隨升高，應及早調整飲食及生活習慣。若糖化血色素達6.5%以上，則應儘速尋求專業醫療的進一步檢查。

姜和均表示，至於已確診糖尿病的患者，多數非懷孕成人的糖化血色素控制目標通常設定在7%以下，但仍須考量年齡、身體狀況、低血糖風險及共病情形，由醫師訂定個人化目標，並非所有患者都適合追求越低越好的數值。

預防糖尿病的5大方式

姜和均醫師提醒，糖尿病的發生與遺傳、年齡、體重、飲食及活動量等因素有關，尤其第2型糖尿病往往在早期缺乏明顯症狀，因此除了定期檢查血糖，也應從日常生活著手，降低罹病風險

1.均衡飲食，減少精製糖與含糖飲料

日常飲食應增加蔬菜、全穀雜糧及富含膳食纖維的食物，減少含糖飲料、甜點及過度精製的澱粉，並注意每餐份量，避免長期攝取過多熱量。

2.規律運動，每週至少150分鐘

建議成人每週累積至少150分鐘中等強度有氧運動，例如快走、騎自行車或游泳，並搭配肌力訓練，有助於改善胰島素敏感性與血糖代謝。

3.維持健康體重，減少腹部脂肪

體重過重及腹部脂肪堆積與胰島素阻抗密切相關。對於過重或肥胖的高風險族群，適度減重有助於改善血糖，並降低進展為第2型糖尿病的風險。

4.維持規律作息，重視睡眠品質

長期睡眠不足、作息不規律可能影響荷爾蒙調節及血糖代謝。建議養成固定睡眠時間、避免長期熬夜，並維持良好的生活節奏。

5.定期檢測血糖，及早發現異常

有糖尿病家族史、體重過重、高血壓、血脂異常或曾有妊娠糖尿病病史者，應依照醫師建議定期接受血糖篩檢。若已處於糖尿病前期，更應積極進行生活型態調整與追蹤。