糖尿病人足部感染率破98% 他皮膚裂、灰指甲嚇到「不敢洗腳」

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

糖尿病患一旦腳有傷口，照護起來常常是大問題！68歲的康先生，就因為有糖尿病及中風病史，雙腳下肢出現皮膚龜裂及灰指甲問題，讓他長期不敢碰水、不敢洗腳，一度對醫療失去信心並感到自卑。醫師提醒，糖尿病人足部感染率高達98%，得小心引發蜂窩性組織炎甚至截肢的風險。

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

糖尿病患一旦腳有傷口，照護起來常常是大問題！68歲的康先生，就因為有糖尿病及中風病史，雙腳下肢出現皮膚龜裂及灰指甲問題，讓他長期不敢碰水、不敢洗腳，一度對醫療失去信心並感到自卑。醫師提醒，糖尿病人足部感染率高達98%，得小心引發蜂窩性組織炎甚至截肢的風險。

奇美醫院傷口照護中心主任林祐丞指出，隨著高齡化與慢性病盛行，糖尿病足、靜脈潰瘍與壓瘡等下肢傷口問題日益嚴峻，嚴重影響病人生活品質。根據2024年台灣糖尿病年鑑資料，第2型糖尿病病人併發糖尿病足的比率在2016年達到高峰的3.14%後逐年下降，但足部感染率卻從2014年的97.25%升至2019年的98.91%。

值得注意的是，其中，蜂窩組織炎、膿腫比例由73.58%升至87.43%，壞疽也有上升趨勢。雖然截肢率由10.36%降至4.83%，但下降趨勢趨緩。

林祐丞舉康先生為例，所幸在被糖尿病衛教師發現皮膚及趾甲問題嚴重，轉介奇美醫院足部護理門診，由足部護理師進行評估與照護，經過門診定期治療，並由奇美醫院傷口中心照護資訊平台追蹤管理，目前雙下肢皮膚及灰指甲問題已獲改善。

林祐丞強調，下肢傷口感染若未妥善處理，可能引發蜂窩性組織炎、壞疽、骨髓炎與敗血症，嚴重者甚至需截肢，影響病人行動能力與生命安全。複雜的下肢傷口已非單一科別所能解決，需整合傷口處理、血糖控制、血管循環、足部壓力分配與後續的復健等多面向照護，才能達到最佳的治療效果。

傷口不只是皮膚問題！林祐丞說，今年開設的足部照護特別門診，就專責處理複雜的病指（趾）甲問題，糖尿病與慢性病人常見的足部問題如厚甲、嵌甲、雞眼、繭、真菌感染與皮膚乾裂等，由專業足部護理師進行全方位評估與處置，包括修剪指甲、減壓、清除角質與衛教指導，有效改善病人困擾已久的足部問題，並預防傷口再發生。

林祐丞表示，醫療團隊也開始使用AI輔助下肢動脈傷口照護，傷口AI結合彩色影像、熱成像與3D掃描技術，不僅運用於醫院中，更導入在宅居家照護上，傷口AI能自動分析傷口大小、深度與組織變化，並推薦最適敷料與治療方案，能減低人為誤判風險，也讓病人在家即可獲得精準照護。透過傷口AI輔助，傷口癒合速度提升2倍以上，目前奇美醫院傷口照護中心已協助386名個案，100%傷口壞死組織減少、紅色肉芽組織增生、傷口縮合，有效降低截肢與併發症風險。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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