8旬翁變孤僻誤認憂鬱症　就醫才知腦部萎縮得「失智症」

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】80歲謝老先生越來越「孤癖」，不與人交談，對任何事都沒興趣，家人以為老人家可能是老年憂鬱症，就醫診斷卻是失智症，家人嚇了一大跳。衛福部彰化醫院精神科醫師陳羿行表示，臨床上很多失智症患者的外在表現就像憂鬱症，也可能並存，最好是就醫擬妥治療及因應之道。

長輩變孤癖不愛講話　就醫以為憂鬱症竟是「失智症」

「謝老先生最喜歡一個人縮在臥室，不說話，呆呆地坐著，眼神空洞，偶而說些『人生沒意義』之類的話。」謝老先生的兒子說，爸爸近幾個月來總是鬱鬱寡歡，原本還喜歡去種種花草，結果花草都枯萎了也不再理會；過去常會到鄰居、社區走動或到宮廟拜拜，也變得不出門。謝老先生的兒子指出，他們研判近幾年來，母親及父親的朋友相繼離世，或許是因此而罹患憂鬱症，帶爸爸就醫檢查，沒想到卻是「失智症」。

憂鬱症和失智症很多相似病徵　但失智不可逆轉情況更糟

「家屬的反應通常是寧可是老年憂鬱症，也不要是失智症，畢竟，失智症幾乎不可能逆轉，情況會越來越糟。」陳羿行醫師說明，在一般人的認知，失智症會變得時空混亂、出現語言及行為障礙等，其實，不只是這些較常見的症狀，失智症的種類相當多樣，症狀與進展方式皆不同。例如：情緒變化、記憶力衰退、飲食習慣改變、睡眠障礙、日常對話量減少、社交退縮等，而這些症狀也可能是憂鬱症，也就是說，憂鬱症和失智症有很多相似的病徵。

醫：短時間1至2週惡化病況　有可能是老年憂鬱症

從臨床上可看出，失智症和憂鬱症是影響老年身心健康的2大威脅。陳羿行醫師指出，失智症很少出現症狀急速惡化的情形，因為這是老化現象，通常需要較長的時間才發病，所以，如果是短時間如1至2週就惡化的病況，比較有可能是老年憂鬱症。

陳羿行醫師表示，根據2021 年在美國發表的研究發現，重度憂鬱症患者罹患失智症的風險比一般人高出 51%，這也說明了，憂鬱症要積極治療，以降低失智症的風險，但臨床上，確實有很多2種疾病共存的個案。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66555

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