跟著中醫這樣做，改善調整憂鬱症

陳昭仁／佑昌馬光中醫診所院長

跟著中醫這樣做，改善調整憂鬱症

近日臨床遇到一位退休長輩，因為睡眠障礙前來就診，因為養了十餘年的小狗最近生病過世了，自述晚上常常會夢到她，整個診間都是低氣壓的氛圍，說話聲音很小聲，而且覺得很累、提不起勁、不想做什麼事。

憂鬱症高風險族群
這些情緒障礙憂鬱症在臨床上很常見，憂鬱症的高危險群主要常見於：
1.生理因素：慢性病(糖尿病、心臟病、中風、腸胃道疾病)、癌症、荷爾蒙失調
2.心理因素：喪偶、孤獨、長期壓力、失落事件(感情不順利、寵物生病)
3.社會因素：缺乏支持系統、經濟困難、退休後無目標、政治社會不安定
這些憂鬱症的症狀初期大多沒有太大的感覺，只是覺得身體怪怪的、睡眠變差、漸漸的開始出現對什麼事情不感興趣，不太喜歡說話或者不喜歡聽到吵雜的聲音，喜歡窩在家裡不喜歡活動，會自我貶抑或自覺沒有價值等主觀的症狀，嚴重者也會開始影響生理，比如說掉髮、血壓不穩定、胸悶、消化不良、排便問題，這些情緒障礙問題，也是一種疾病，我們必須要去正視，而非單純認為只是「想太多」。

簡易憂鬱症量表

憂鬱症量表有很多，這邊提供比較簡易的量表(是/否 或 0~3 分量表)：

1.最近兩週，是否常覺得心情低落或憂鬱？

2.是否對平時有興趣的事情失去興趣？

3.是否覺得容易疲倦、沒精神？

4.是否常失眠或嗜睡？

5.是否常覺得沒有價值或自責？

若 ≥2 題為肯定或分數總和 ≥5，建議進一步請醫師或專業人員進行專業評估，就有較高機率罹患憂鬱症或其他情緒障礙。

中醫觀點看憂鬱症

在距今約1800年前，中醫典籍《傷寒雜病論》就有提到「言悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸」、「虛煩不得眠」、「心中懊憹」，《黃帝內經》也提到「思傷脾」、「憂傷肺」等描述，多屬「氣機鬱結」「心脾兩虛」「肝鬱氣滯」「心陰陽兩虛」、「胃不和則臥不安」等，臨床治療上，因憂鬱症經常屬於「陰病」，中醫治療通常用藥物為主搭配針灸治療，並建議患者搭配運動或伸展動作，呼吸調節與筋絡的拉筋，讓內在的氣滯鬱結有宣通的管道。

自我照護拉伸運動、穴位與茶飲

自我照護拉伸運動主要可以「八段錦」、「瑜珈貓式牛式伸展」以疏通任督二脈。

常用穴位可以按壓：

胸悶氣短：內關穴、太衝穴

疲倦不想說話：氣海穴、關元穴

消化不良或排便型態改變：中脘穴、天樞穴

下肢無力不想活動：太溪穴、湧泉穴，並搭配泡腳

常見茶飲：「心美湯」，顧名思義就是可以讓心情變美麗，以中醫經典古方甘麥大棗湯為主，加上酸棗仁，成分為炙甘草1克，浮小麥5克，紅棗2枚，酸棗仁2克，熱開水沖泡約10分鐘，飯前或飯後飲用均可。

憂鬱症經常和其他疾病合併發生，其中疾病的原因錯綜複雜，絕非一時治療就可改善，除了藥物治療，也必須要有耐心，跟著醫師的治療計畫，循序漸進教導自己的「心」和「腦」，並且也要自我肯定，自己一定是那個可以克服的人。