蛤~你說什麼？中醫師教你這樣改善重聽與聽力退化

陳昭仁／佑昌馬光中醫診所院長

多年前的日劇半澤直樹2，那位大和田誇張的語言與姿勢，其中耳背的那一幕讓人印象深刻，臨床上我們常遇到患者，因為耳鳴或聽力退化來看診，因為這些症狀大多是慢慢累積的，所以通常都是因為與家人或朋友溝通有困擾時，或者耳鳴症狀整日發作，才來就診，常常都退化很嚴重了，治療起來也比較冗長且無法完全恢復。

醫學上，聽力退化（Hearing Loss, Presbycusis）是指隨著年齡增長，耳蝸(耳朵內的一個負責聽覺的構造之一)、聽神經或大腦聽覺中樞功能逐漸下降，導致對聲音的敏感度減弱，當然也可能是很單純的耳垢堵塞耳道，就是耳屎沒有清乾淨啦!

常見的聽力退化症狀包括：聽不清楚聲音、音量需求增加、高頻音聽不清楚、覺得社交言語對談困難和疲倦、誤解或聽錯對話內容、耳鳴、情緒低落或焦慮、甚至經常眩暈或睡眠障礙，可能都是聽力退化會出現的症狀。

聽力退化自我檢測表
(符合3項以上，建議安排聽力檢測)
□經常覺得別人說話含糊不清，需要對方重複
□在吵雜環境中特別難聽清楚對話
□電視、手機或收音機音量常被他人嫌太聲
□經常分不清楚高音(鳥鳴、鈴聲、或ㄙ、ㄕ的氣音、或女性較輕柔的聲音)
□和多人對話時容易漏聽、答非所問
□接聽電話時常聽不清楚對方說話
□有耳鳴、耳悶感或暫時性聽不到(失聰)
□自覺喜歡安靜，避免參加聚會與人交談

中醫觀點看聽力問題通常大部分的人或中醫師都會說耳與「腎」關係密切，《黃帝內經》有云：「腎開竅於耳」。《難經》也提到「腎氣通於耳」，《傷寒論》中也提到「兩耳無所聞」，腎精充足則聽覺敏銳；腎精虧虛、氣血不足，則耳聾，這類型的聽力主要講的是退化問題，通常治療時間會比較長，而且恢復也無法100%，主要治療以中醫頭皮針、滋補腎精類藥物搭配活血化瘀治療。

但臨床上，更多患者年齡並不大，這可能是長期暴露在噪音之下，像是耳機，或者長期過勞、睡眠障礙，肩頸僵硬、慢性疾病控制不佳所致，在中醫中可透過放鬆督脈、膀胱經等肩頸筋絡、或者開立養心安神疏肝理氣的藥物，又或者治療原本慢性病(高血壓、糖尿病)等問題，也可以間接或直接改善聽力退化問題。

居家衛教建議

1.穴道按摩

常見的聽力保健穴位，主要分布在頭面部，常用的穴位有「耳門」(耳屏前方凹陷處)、「翳風」、「風池」，要注意的是，這些穴位附近淋巴腺體豐富，建議適量輕輕揉按，以免造成受傷，或以柔軟梳子按摩整個頭皮，另外下肢的「太溪」、「太衝穴」也是常用的肝腎合調的保養穴位之一。

2.適當運動

持續量力而為的運動，可以增加全身的氣血循環，讓人耳聰目明，加上充足持續的睡眠6-8小時，可使肌肉放鬆，體力恢復，減緩身體或聽力退化的速度，另外盡量避免長時間佩戴耳機，在高噪音工作場所工作更需要保護裝置，50歲以上需要定期做聽力檢測。

3.茶飲幫助改善
長期壓力或情緒不佳，生氣時會耳鳴者(肝陽上亢)：可服用決明子菊花茶(炒決明子 3g  、菊花3g )
長期過勞疲倦伴隨耳鳴(腎精虛虧)：枸杞杜仲茶( 枸杞子5g、杜仲1-2片)
飲食不節或消化不良者(脾胃氣虛)：健脾養胃茶 (陳皮2g、黃耆3g、炙甘草3g、紅棗3枚 )