
圖、文/醫健新聞
文/洪毓棋醫師授權、醫健新聞網整理
咳嗽、退燒、過敏、流鼻水等整桌子滿滿的藥水,讓許多家長看得眼花撩亂,每種都有不用的用法,成分也有所不同,恆芯診所院長洪毓棋指出,醫師在開藥給兒童時,會以用藥安全作為優先考量,由於將藥丸磨成粉,會面臨劑量計算、藥粉受潮等問題,因此,衛福部建議,孩子儘量使用已經調劑的藥水來控制藥量,甚至在國外也會將藥變成軟糖的方式給予孩子,除了提升用藥的接受度外,也藉此來精準計算用藥量。

文/洪毓棋醫師授權、醫健新聞網整理
咳嗽、退燒、過敏、流鼻水等整桌子滿滿的藥水,讓許多家長看得眼花撩亂,每種都有不用的用法,成分也有所不同,恆芯診所院長洪毓棋指出,醫師在開藥給兒童時,會以用藥安全作為優先考量,由於將藥丸磨成粉,會面臨劑量計算、藥粉受潮等問題,因此,衛福部建議,孩子儘量使用已經調劑的藥水來控制藥量,甚至在國外也會將藥變成軟糖的方式給予孩子,除了提升用藥的接受度外,也藉此來精準計算用藥量。

常見的3大藥水種類
在日常生活中,經常遇到小孩子生病的情況,對於家長來說,了解常見藥水的種類與用途是非常重要的,常見的藥水大致可以分為3大類:
1.退燒藥水
2.咳嗽藥水
3.過敏與流鼻水的藥水
退燒藥水功能與常見2大成分
退燒藥水主要用於降低體溫,幫助下午或晚上高燒的孩子舒緩一些,常見退燒藥成分包括乙醯胺酚(如:安佳熱)和非類固醇抗炎藥(如:依普芬)。這些藥物能有效減輕發燒引起的身體不適,讓孩子得到休息。
1.安佳熱:主要成分是乙醯胺酚,它被廣泛應用於兒童的退燒治療,因為它對新生兒及學齡前的孩子相對安全。這類藥物的效果在於減少身體的發炎反應,進而降低體溫,安佳熱應每4小時服用一次,最大一天可服用5次,
2.依普芬:依普芬屬於非類固醇抗炎藥,其作用在於減少炎症及疼痛。這類藥物常被用於退燒,並且對於控制耳痛、牙痛等疼痛症狀也有效果,依普芬也需每4-6小時服用一次,確保在一天內的使用次數小於或等於4次,以免過量造成危險,它的副作用可能包括腸胃不適、皮疹、甚至過敏反應。若在使用後出現這些症狀,應立即停止用藥並向醫師尋求建議。
洪毓棋指出,單次最大劑量是孩子體重(公斤)/0.5,假設體重為15公斤,15公斤/0.5=7.5c.c,此外,使用務必遵循醫師的指導,切勿自行加量,以免出現副作用,同時在使用前,最好記錄孩子的發燒情況及藥物服用歷程,以便醫師進行評估。
洪毓棋表示,感冒藥水通常包含多種成分,有助於緩解感冒症狀。這些藥水可能含有抗組胺藥、咳嗽抑制劑及去痰劑,根據不同的症狀進行搭配。例如:對於流鼻涕的孩子,家長可以選用有抗組胺作用的藥水;而對於咳嗽的情況,則需要選擇有鎮咳或化痰功能的藥物。
咳嗽藥水常見2大類
咳嗽藥水可根據其作用進行分類,主要分為止咳藥水與化痰藥水。鎮咳藥水主要用於控制喉嚨癢感而咳嗽,而化痰藥水則幫助排除痰液,在當中,咳痰藥水又分為下列兩大類
1.止咳:主要是抑制我們大腦的咳嗽中樞跟周邊的喉嚨的止癢,好讓我們比較不容易受刺激而咳嗽。
2.化痰:化痰則是能幫助稀釋痰液,分解黏液中的連接片段,使其更容易排出,進而緩解呼吸道不適。
洪毓棋表示,使用喀痰藥水時,劑量通常根據孩子的年齡與體重進行調整,這方面不論是藥水或藥粉,比較不容易有個簡易的算法,因此,遵循包裝上的說明或醫師的指示非常重要,避免超量使用。
除了劑量的問題,使用咳嗽類藥水也需謹慎評估,某些情況下過度使用抑制咳嗽中樞的藥品,可能會導致孩子出現過度鎮靜的情況。對此,建議家長在使用之前先諮詢醫師的意見。
過敏及流鼻水的2大常見藥水
洪毓棋表示,現在的小孩多數有鼻水及過敏問題,合適的藥水能夠幫助症狀的緩解,但這類的藥水多半含有抗組織胺成分,容易出現嗜睡、口乾等不適,常見的包含短效短效的希普利敏或長效的勝克敏液。
1.希普利敏:它多數運用在感冒流鼻水、過敏皮膚癢、促進食慾等三大方針,由於它含有抗組織胺成分,有助於減少分泌物的產生,也就是減少流鼻水的症狀,也能稍微減緩腫脹感,因此,鼻塞或喉嚨不舒服的也能夠有所改善。
2,勝克敏液:這是長效型的抗過敏藥物,屬於第二代抗組織胺,有助於緩解過敏性鼻炎、結膜炎、蕁麻疹等狀況,它的優勢在於由於續航力強,藥效可持續約12至24小時,僅需服用一次,而且較不易造成嗜睡、注意力不集中的副作用,有利於長期需要使用藥物控制過敏的兒童。
洪毓棋提醒,抗敏藥水的使用需根據醫師的指導,通常是按照孩子的年齡與重量來劃分劑量。

醫師開藥3大考量
洪毓棋表示,醫師在開藥時除了會將孩子的症狀、年齡、體重列入考量外,更重要的是是,孩子的用藥安全。
1.體重與劑量
藥物的給藥劑量往往與孩子的體重息息相關。每個孩子的體重不同,對應的藥物劑量也會有所差異,因此,精確計算至關重要。某些藥品甚至還要考量孩子的年紀而有不同的體重計量呢!
2.根據症狀選擇
根據孩子的具體症狀選擇相應的藥物,這是醫師的另一考量,如果孩子只是輕微咳嗽,或許不需用到強效藥物,而是選擇較為溫和的選擇。
3.用藥安全
洪毓棋提醒,藥不是吃多立即見效,而是應該準確使用,同時也要紀錄孩子是否對於藥物產生過敏,若有任何過敏反應,應立刻停止使用,並且尋求專業醫師的協助。




