RSV、腸病毒威脅嬰幼兒健康！差別在哪？如何照護？醫：掌握重症前兆是關鍵！

圖、文／醫健新聞  文／記者呂佳恆

隨著季節轉變，氣溫忽高忽低一不小心很容易就感冒，尤其對於嬰幼兒而言，免疫力尚未成熟，身體更容易因此遭到病毒侵襲，尤其常見的除了傳染力高的腸病毒，RSV（呼吸道融合病毒）疫情也逐漸升溫，根據台灣新生兒科醫學會指出，RSV住院率為腸病毒的7倍，呼籲家長千萬別輕忽；不過究竟腸病毒和RSV有何差別？RSV又為何威脅極大？樂群耳鼻喉科鍾明勳醫師透過本文一次解析！

腸病毒和RSV有何不同？

鍾明勳表示，腸病毒和RSV都是常見威脅嬰幼兒健康的病毒，兩者傳染途徑也相似，皆為飛沫與接觸傳染，不過在症狀表現仍有差異，甚至傳染期長短也不同，家長可依據下列整理進一步了解對於兩者疾病的認識。

腸病毒(Enterovirus)：

是許多病毒的總稱，主要分為A、B、C、D四型，包括克沙奇病毒、伊科病毒、小兒麻痺病毒等。

．傳染途徑：飛沫、接觸以及糞口傳播

．典型症狀：發燒、喉嚨痛、手足口病、疱疹性咽峽炎

．流行季節：全年皆可見，不過又以夏季至初秋為高峰。

RSV (Respiratory Syncytial Virus)：

RNA病毒，為單一病毒，屬於副黏液病毒科。

．傳染途徑：飛沫、接觸傳播

．典型症狀：發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕，值得注意是，嬰幼兒可能會出現喘鳴音、呼吸     困難等症狀

．流行季節：全年皆可見，天氣變化時更容易發生。

鍾明勳指出，去年RSV異常於夏季爆發，甚至也傳出嬰兒接連感染RSV、腸病毒等個案，尤其RSV對於嬰幼兒健康威脅較大，當咳嗽出現喘鳴聲、高燒等症狀時就應提高警覺，盡快就醫治療。

家長別擔心！腸病毒和RSV照護一次說給你聽

腸病毒4大照護

1.注意飲食：腸病毒會導致口腔潰瘍疼痛因而使病童拒絕進食，因此飲食上應掌握冰涼、軟質食物為主，且多補充水分，並觀察尿液顏色與頻率，以確保有無脫水危險性。

2.禁忌食物：包括辛辣、油炸或過熱等食物，都可能會使口腔傷口更為疼痛。

3.在家休息：腸病毒是具傳染力的疾病，因此孩子感染後應在家休息，避免外出。

4.勤洗手：外出回家後或接觸嬰幼兒時，應確實作好洗手。

鍾明勳提醒，若病童出現持續昏睡、持續嘔吐、臉色蒼白、冒冷汗甚至呼吸急促等症狀時，就可能是併發重症徵兆，應盡快就醫治療。

RSV 的4大照護方式

1.飲食以清淡為主：建議可給予稀飯或泥狀物等軟質食物，以維持熱量，並記得多補充水分。

2.少量多餐：若病童食慾不振，可採以少量多餐方式補充身體營養。

3.維持呼吸道通暢：可利用生理食鹽水、洗鼻器來清洗鼻子鼻涕或髒污；另外也可使用霧化器，幫助呼吸順暢。

4.拍痰：可經醫師建議方式，採以拍痰方式，幫助改善呼吸。

鍾明勳表示，只要孩子精神及食慾都尚可，且沒有持續高燒、喘不過氣等症狀，一般而言，在家休息就能逐漸痊癒。

關於腸病毒和RSV，你還要知道3件事！

1.大人也會感染腸病毒和RSV：

大人感染腸病毒時，症狀類似感冒，也可能會出現手足口症狀，但因為症狀較輕微，不小心就可能傳染給嬰幼兒；而RSV同樣也會傳播給大人，像歌神張學友就曾因感染RSV而取消演唱會，不得輕忽嚴重性。

2.兩疾病消毒預防方式不同：

RSV病毒有外套膜，透過酒精就能有效清除，不過腸病毒光靠酒精可能無法消除，得使用稀釋的漂白水才能做到防護作用。

3.兩疾病皆可能重複感染：

腸病毒有超過100種不同型別的病毒，因此即使感染其中一種型別後，也可能感染其他型別；而RSV感染後的免疫力僅能持續數個月，還是可能會重複感染。

鍾明勳建議，因此日常應做好良好衛生習慣工作，也要記得施打疫苗，包括目前也提供針對腸病毒71型疫苗以及RSV疫苗，及早預防，增加防護力，降低引發併發症風險。