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隨著開學季節來臨,A型流感疫情全面升溫,小兒科門診人數暴增2至3倍。教師節連假期間,兒科急診更是人潮湧入。然而,第一線醫師驚訝發現,過去被視為流感「仙丹」的抗病毒藥物,療效已不如以往。
圖:Freepik
隨著開學季節來臨,A型流感疫情全面升溫,小兒科門診人數暴增2至3倍。教師節連假期間,兒科急診更是人潮湧入。然而,第一線醫師驚訝發現,過去被視為流感「仙丹」的抗病毒藥物,療效已不如以往。
小兒科醫師施勝桓指出,無論是口服的克流感,或急診使用的針劑型抗病毒藥物,效果皆顯著下降。以往用藥後能迅速退燒,現在約有10%至20%的病人仍會反覆發燒。醫師群組中已有專家示警,推估近期A型流感的抗藥性比例可能升至5%至6%,意即每20名使用抗病毒藥物的患者中,就可能有1人無效。
臨床案例顯示,一名27歲上班族因發燒至39度並嘔吐就醫,急診施打抗病毒針劑後,隔日仍高燒不退,血氧甚至驟降至90%。該男子表示,過去罹患流感時用藥後隔天即可康復,這次卻明顯壓不住病情。
中國醫藥大學兒童醫院急診科主任謝宗學指出,根據疾管署資料,近期A型流感正從H1N1為主,轉為H3N2流行。由於兩株病毒間幾無交叉保護力,臨床甚至出現「同一名孩童一個月內感染兩次A流」的特殊案例。
更令人擔憂的是,這波疫情傳染力驚人。謝宗學透露,常見「一家感染全家倒」的情況,甚至有國中班級26人中17人確診,感染率超過2/3。他強調,九月是流感防治的「空窗期」,去年接種的疫苗效力已逐漸消退,而新年度的流感疫苗要到十月才開打,接種後也需2至4週才會產生保護力。
專家提醒,流感最可怕的並非高燒,而是腦炎、心肌炎、肺炎等致命併發症。現階段正值「防疫空窗期」,新疫苗10月起開打,且需2至4週才能產生抗體。醫師呼籲,單靠抗病毒藥難以完全防重症,民眾仍應落實勤洗手、戴口罩,減少出入人多密閉場所,以防感染。