素食、少油也可能有脂肪肝！　醫曝5飲食地雷：手搖飲負擔比想像更大

發布時間：2025/09/25 13:38:21

更新時間：2025/09/25 13:38:21

圖、文／周刊王

吃清淡、長年素食不一定能遠離脂肪肝！婦產科醫師邱筱宸就示警，即便吃得不那麼油膩，若蛋白質攝取不足，加上高糖、高精製碳水的飲食習慣，也容易在肝臟累積油脂，進而出現脂肪肝風險，「1杯手搖飲對肝臟的負擔遠比想像更大！」

邱筱宸近日於臉書粉專發文表示，台灣每3個人就有1人有脂肪肝，長期下來會增加肝硬化、肝癌及心血管疾病的風險，而她常聽到有患者質疑「我都吃很清淡不油耶，怎麼會？」、「我長年吃素，怎麼會？」實際上，即使是平時沒有吃很多油，也可能在健康檢查時發現肝臟油膩膩。

邱筱宸指出，素食飲食若缺乏營養規劃，蛋白質攝取不足，就容易過度依賴澱粉和精製碳水來填補飽足感，像是三餐多以白飯、白麵條、饅頭為主，搭配加工素肉、油炸食品，或者以果汁、麵包、餅乾當零食，這會導致糖分和精製澱粉偏高，優質蛋白不足，也就是說，如果缺乏豆類、全穀、堅果和蔬果的均衡搭配，肝臟會在不知不覺間變油。

邱筱宸接著提及5大飲食地雷，包括高糖、高精製、高飽和脂肪、低纖維以及酒精，強調脂肪肝與「油脂攝取量」不一定絕對相關：

1、高糖飲食（特別是果糖）

含糖飲料、去纖維果汁、甜點等，是最常見的陷阱。這些食物裡的糖分多來自果糖，而果糖代謝途徑不同於葡萄糖，若攝取過量，會直接在肝臟代謝並迅速轉換成三酸甘油酯堆積。邱筱宸就示警，1杯手搖飲對肝臟的負擔遠比想像更大，且有前瞻性研究顯示，含糖飲料與脂肪肝風險呈現劑量效應，「喝得越多，風險越高！」

2、高精製碳水化合物（高升糖指數是關鍵）

白飯、白麵、白麵包、蛋糕等，因高碳水缺乏膳食纖維，會讓血糖與胰島素迅速上升。當胰島素長期偏高，就會刺激肝臟新生脂肪生成，把多餘能量轉換為脂肪儲存在肝臟。由於高升糖指數飲食與脂肪肝嚴重度有顯著關聯，選擇以全穀取代精製澱粉時，肝臟脂肪含量就有機會下降。

3、高飽和脂肪

與不飽和脂肪相比，飽和脂肪更容易讓肝臟累積三酸甘油酯。臨床隨機對照試驗顯示，短期採取高飽和脂肪飲食，就會讓肝臟脂肪快速增加；若是多元不飽和脂肪，肝內脂肪較低。

4、低纖維高熱量飲食型態

最常出現在速食或典型西式飲食中，也就是高油炸食物搭配含糖飲料與精製麵包，不僅熱量驚人，更缺乏蔬菜與全穀，會進一步引發慢性發炎與肝臟脂肪堆積。

5、酒精

酒精（飲酒）本身就會促成脂肪肝形成，對脂肪肝患者來說，酒精攝取幾乎沒有安全劑量，即使少量也有可能加速纖維化進展，特別是對已有肝纖維化的病人，建議應完全避免飲酒。

最後，邱筱宸也列出5招「保護肝臟」的方法：「少喝含糖飲料、避免過量精緻澱粉（白飯、白麵、白麵包、甜點），少吃油炸和加工品」、「多攝取全穀雜糧、豆類、蔬果與堅果」、「橄欖油、苦茶油、堅果、酪梨等富含不飽和脂肪酸的食材，對肝臟有潛在幫助」、「每天2至3杯黑咖啡對預防脂肪肝可能有幫助，不要喝酒」、「除了飲食，改善的關鍵還有運動以及減重，不能忽略」。