女失眠頻換藥無效　原來是不打呼的「共眠煞」

（中央社記者曾以寧台北18日電）一名40多歲女性長期失眠，因為沒有打呼的情況，原以為純粹是睡眠障礙，但不斷更換安眠藥仍未改善。經睡眠檢測才發現，她除了失眠，還有睡眠呼吸中止症，是典型的「共眠煞」。

亞東紀念醫院耳鼻喉暨頭頸外科專任主治醫師洪偉誠透過新聞稿指出，這名女性主管因長期失眠，白天精神不濟、記憶力下降，影響工作效率。由於沒有明顯打呼，她始終被診斷為「單純失眠」，只能不斷更換安眠藥。

為進一步找出問題的原因，洪偉誠建議她接受居家睡眠檢測，發現她夜間反覆發生呼吸暫停與血氧下降。在給予正確治療後，她的睡眠品質明顯改善，白天專注力回升，生活與工作狀態都明顯好轉。

依台灣睡眠醫學學會調查，全台至少有200萬人有慢性失眠困擾，每5人就有1人深受失眠之苦；很多人以為可能只是壓力大睡不好，但有相當比例的患者，背後還潛藏一大凶手，就是睡眠呼吸中止症。

洪偉誠引用國際期刊「臨床睡眠醫學雜誌」（Journal of Clinical Sleep Medicine）研究指出，高達約30%到50%的失眠患者同時合併睡眠呼吸中止症，稱為「共眠煞」（COMISA）；此類患者往往沒有明顯打呼聲，容易被忽略，或被誤診為焦慮或單純失眠，僅用藥物治療。

洪偉誠說明，打呼雖然是睡眠呼吸中止症最常見的症狀之一，但有些人，尤其女性，可能不打呼或聲音不大，因此難以被診斷出來。共眠煞患者以女性較多，根據統計，國內60歲以上女性超過5成有共眠煞情況，睡不好、易焦慮、影響白天生活，也容易因荷爾蒙變化而加重病情。

然而，正因已苦於失眠，共眠煞患者常對於使用治療睡眠呼吸中止症用的正壓呼吸器感到排斥。洪偉誠建議患者保持開放的心態，並依照個人習慣和睡姿挑選機種和面罩，同時建立規律的睡眠模式，有助提升睡眠和生活品質。

許多職業婦女因兼顧家庭與工作，常將失眠歸咎於壓力或年齡，卻忽略了潛在的「無聲缺氧」。洪偉誠提醒，如有輾轉難眠、頻繁醒來、睡醒後仍十分疲倦以及白天注意力不集中等現象，即使沒有打呼，也要適時尋求耳鼻喉科或胸腔科專業協助。（編輯：管中維）1140918