一頭痛就吞止痛藥？ 醫曝「三狀況」該就醫否則只會更惡化

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

一頭痛就吞止痛藥？小心症狀惡化。門診就有一名40歲的金融業女性主管，為了緊盯台灣、美國股市，長期作息不正常，加上工作壓力下，竟變成慢性化頭痛，每個月吃止痛藥的日子比不吃還多，且越吃越沒效，甚至一週得請一天假。醫師提醒，若每個月偏頭痛發作頻率超過4天，或頭痛明顯影響生活及日常活動、急性治療藥物療效不佳時，即建議就醫。

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

一頭痛就吞止痛藥？小心症狀惡化。門診就有一名40歲的金融業女性主管，為了緊盯台灣、美國股市，長期作息不正常，加上工作壓力下，竟變成慢性化頭痛，每個月吃止痛藥的日子比不吃還多，且越吃越沒效，甚至一週得請一天假。醫師提醒，若每個月偏頭痛發作頻率超過4天，或頭痛明顯影響生活及日常活動、急性治療藥物療效不佳時，即建議就醫。

頭痛令人困擾，根據台灣年輕病友協會2024年的調查結果顯示，國內有近7成的頭痛患者需要請假在家休息，平均每人每月要請3天病假，即使勉強上班，也容易導致注意力不集中，影響職場表現。

台灣頭痛學會理事長、光田綜合醫院神經醫學部部長楊鈞百表示，只要一個月出現4次頭痛、一發生會影響生活與工作、或止痛成藥吃了也無法壓制時，即建議進一步就醫，讓專科醫師評估，並使用預防性藥物減少發作。

林口長庚醫院腦中風病房主任張庭瑜指出，偏頭痛是種複雜、具特定症狀的原發性頭痛，幾乎是中到重度疼痛，容易造成日常生活失能，有患者一發作就是好幾小時，更因此影響工作出勤，引發職場的人際關係緊張。因此，診斷、治療與預防都需專業判斷與個人化處置。

以該名女主管為例，醫師進一步詢問才發現，早從求學時期就常頭痛，斷斷續續使用止痛藥到出社會，一直到劑量越吃越多、痛感「壓不下來」才決定就醫。

張庭瑜說，偏頭痛好發於20到60歲的族群，以青壯年人口比例最高。典型的症狀包括：怕光怕吵、噁心、嘔吐，越動越不舒服，搏動性頭痛（感覺血管跟心都在跳）等，且逾4成患者是頭的左右兩邊都痛。

還有一部分「預兆型偏頭痛」患者，症狀則是視覺有莫名光影、聞到味道、視覺一部分缺損（神經學症狀）等，若合併有抽煙、或是長期服用口服避孕藥等相關因子，日後中風機率會略為增加。

張庭瑜指出，臨床上常見偏頭痛患者在頭痛發作時自行吃止痛藥緩解，但事實上，止痛藥雖可緩解當下疼痛症狀，卻無法預防頭痛發生的嚴重度與頻率。如果每週止痛藥服用超過兩、三次，頭痛還可能伴隨止痛藥過度使用而惡化，越吃越沒效、最後變成「藥物過度使用頭痛」。即使止痛藥使用沒有過量，經年累月沒有適當治療的偏頭痛也會容易「慢性化」，當持續3個月以上、每個月至少有一半的日子在頭痛，就可能診斷為「慢性偏頭痛」，治療難度更高。

除了用藥，張庭瑜建議，還有一些輔助方式有助降低偏頭痛發作次數，其中作息正常很重要，要有規律的睡眠；運動方面建議瑜珈、太極或是有氧運動，每週三次、每次20至30分鐘；飲食方面，「紅酒、起司、巧克力」是大部分容易誘發的三大食物；另外，建議以「頭痛日記」記錄發作情形，透過觀察與紀錄，找出個人體質的誘發食物與其他原因，進一步有效避免。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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