4個月誤診延誤治療！婦人確診胰臟癌　專業醫示警：腰背痛也要警覺

圖、文／周刊王

一名60歲女性，近期因上腹部長期不適前往就診，沒想到最終經檢查，竟然確診罹患超過3公分大的胰臟癌。腸肝膽科醫師林相宏表示，這名患者的求診過程充滿波折，讓人再度關注胰臟癌臨床症狀的隱匿性以及早期診斷的重要性。

林相宏醫師在FB粉絲專頁表示，該名患者女兒本身為禾馨產科的病患，平時有關注診所發布的衛教資訊。這位母親自4個月前開始，感覺上腹部與胃部周圍常有脹痛感，雖非劇痛，卻已影響到睡眠與日常生活。甚至只要喝水就會感到噁心反胃，後續更擴及左側腰部，食慾不振，體重略減約1公斤。

該名患者曾先到其他醫療院所檢查，胃鏡診斷為胃食道逆流，骨科檢查則認為腰椎X光正常，無異狀。但林相宏醫師解釋，事實上，不少胰臟癌病人因腰背痛，會誤以為是骨骼或肌肉問題，轉而求助骨科，導致誤診延誤治療。該名患者服用數月藥物均無改善，後續甚至轉而尋求中醫協助，依然未見起色。

也由於家人認為情況不尋常，最後帶她前往林相宏門診。起初透過腹部超音波檢查，未見胰臟異狀。但林相宏醫師提醒，胰臟尾部腫瘤極易被忽略，因其位於胃腸氣體較多部位，傳統超音波不易穿透觀察。隨即安排進一步檢查，採用內視鏡超音波，短短3秒便發現典型胰臟癌腫瘤，腫瘤大小已超過3公分。

林相宏醫師立即將病患轉診安排手術評估，希望仍能及時介入治療，爭取病患生機。林相宏醫師也呼籲，若有不明腹部不適，切勿僅依賴胃鏡或傳統超音波排查，更不該輕忽胰臟相關病變的可能。

事後回顧此案例，林相宏直言，若4個月前就能將胰臟檢查列入考量，結果或許大不同。畢竟胰臟癌屬於時間競賽型疾病，診斷與治療爭取越早越好。

林相宏最後提醒，三大典型胰臟癌症狀：腹痛腹脹、腰背痛、噁心想吐，民眾絕不可掉以輕心。林相宏醫師也表示，希望更多人能將「如果早知道」化為「還好早知道」。

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