高端開打倒數！李秉穎：保護力可達90%　這類疫苗須防「突破性感染」

生活中心／王溫鈴報導

高端疫苗明(23)日正式開打，不過對其保護效力外界仍然有所疑慮。對此，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人，台大小兒感染科醫師李秉穎則預期，高端疫苗以橋接方式來看，保護力會有85-90%；而目前的各大廠牌疫苗，保護力最高為mRNA疫苗，約為95%、和高端同樣是蛋白疫苗的Novavax則有90%；接著是腺病毒疫苗為70%。

Delta病毒在全球肆虐，世界各國陸續傳出即使已施打過2劑疫苗，但仍染確診的情況發生，因此美國也宣布將再追加施打第3劑。而北歐國家冰島也因為Delta病毒，在7月中後疫情升溫，大部分的病例出現打疫苗仍確診的「突破性感染」。分析該國接種的4種疫苗，發現嬌生疫苗的突破性感染比例最多，最少發生的則是莫德納疫苗，預計會讓施打嬌生疫苗的民眾再施打mRNA疫苗加強劑。

對於各家廠牌疫苗效力，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人，台大小兒感染科醫師李秉穎在節目上分析，目前研究數據中的3大類疫苗中，以mRNA疫苗的保護效力為最高，有95%；而蛋白疫苗次之，像Novavax有到90%；因此，同樣是蛋白疫苗的國產高端疫苗，李秉穎預期，以橋接方式來看，應該會有85-90%的保護力。

至於在冰島發生突破性感染比例最高的腺病毒疫苗，李秉穎也提到，如：嬌生和AZ，疫苗保護力差不多在70%。因為疫苗的原始設計就有加強劑免疫反應不好的問題，第1劑打了腺病毒後，會產生抗體，第2次同樣再注射活的腺病毒進去時，在疫苗免疫反應尚未發揮前，就會被殺死了，這也就是腺病毒疫苗第2劑的增強反應較差的緣故。

由於嬌生疫苗只須施打1劑，李秉穎說這也和嬌生方面詢問過：為什麼不施打2劑？得到的答案是因為研究數據顯示，施打2劑後的抗體幅度並未上升太多，因此乾脆只施打1劑，保護力大約落在70%，因此後續發生突破性感染機率會較高。

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